【編號】2014-59
　　【題名】聚四氟乙烯人工血管節段植入挽救流出道狹窄動靜脈內瘺的效果分析
　　【作者】張愚，朱志強，鄭鑫等
　　【機構】首都醫科大學附屬北京佑安醫院泌尿外科；北京中醫藥大學東直門醫院泌尿外科【刊名】中國組織工程研究（2014，30期）
　　【文摘】背景：動靜脈內瘺是長期血液透析血管通路的首選，但長期血液透析常發生靜脈流出道狹窄，導致血液透析通路閉塞，采用溶栓、介入及手術修復或重新造瘺等解決動靜脈內瘺狹窄都有一定的缺點。目的：對比聚四氟乙稀人工血管節段性植入與單純性手術修復挽救發生流出道狹窄動靜脈內瘺的中期效果。方法：選擇血管通路靜脈段狹窄患者80例，年齡22-80歲，其中試驗組50例采用節段性聚四氟乙稀人工血管植入治療，對照組30例采用單純手術修復治療。對比兩組術后感染發生率、術后到再次發生內瘺失功時間及累積生存率。結果與結論：試驗組隨訪10-28個月，其中9例患者在隨訪期間出現血管通路失功，隨訪6，12，18個月的累積生存率分別為100%，92%，82%；對照組隨訪8-28個月，其中7例患者在隨訪期間出現血管通路失功，隨訪6，12，18個月的累積生存率分別為93%，87%，77%。兩組術后感染發生率比較差異無顯著性意義。Kaplan-Meier 生存曲線顯示試驗組患者累積生存率較對照組略高，但 log-rank 檢驗兩組差異無顯著性意義(P=0.44)。表明節段性聚四氟乙稀人工血管植入治療在不破壞原有通路解剖結構、維持原吻合口位置、最大限度保留可穿刺血管資源的基礎上，獲得了與單純手術修復相當的臨床療效。　　【編號】2014-59
　　【題名】聚四氟乙烯人工血管節段植入挽救流出道狹窄動靜脈內瘺的效果分析
　　【作者】張愚，朱志強，鄭鑫等
　　【機構】首都醫科大學附屬北京佑安醫院泌尿外科；北京中醫藥大學東直門醫院泌尿外科【刊名】中國組織工程研究（2014，30期）
　　【文摘】背景：動靜脈內瘺是長期血液透析血管通路的首選，但長期血液透析常發生靜脈流出道狹窄，導致血液透析通路閉塞，采用溶栓、介入及手術修復或重新造瘺等解決動靜脈內瘺狹窄都有一定的缺點。目的：對比聚四氟乙稀人工血管節段性植入與單純性手術修復挽救發生流出道狹窄動靜脈內瘺的中期效果。方法：選擇血管通路靜脈段狹窄患者80例，年齡22-80歲，其中試驗組50例采用節段性聚四氟乙稀人工血管植入治療，對照組30例采用單純手術修復治療。對比兩組術后感染發生率、術后到再次發生內瘺失功時間及累積生存率。結果與結論：試驗組隨訪10-28個月，其中9例患者在隨訪期間出現血管通路失功，隨訪6，12，18個月的累積生存率分別為100%，92%，82%；對照組隨訪8-28個月，其中7例患者在隨訪期間出現血管通路失功，隨訪6，12，18個月的累積生存率分別為93%，87%，77%。兩組術后感染發生率比較差異無顯著性意義。Kaplan-Meier 生存曲線顯示試驗組患者累積生存率較對照組略高，但 log-rank 檢驗兩組差異無顯著性意義(P=0.44)。表明節段性聚四氟乙稀人工血管植入治療在不破壞原有通路解剖結構、維持原吻合口位置、最大限度保留可穿刺血管資源的基礎上，獲得了與單純手術修復相當的臨床療效。